夏季小心低鉀血癥!大量出汗后,由于汗水里含有電解質,如鈉、鉀、氯等,應及時補充含有電解質的液體。如果只喝白開水,會使血液中已經減少的鉀、鈉、氯被稀釋,并且喝水后尿量增多,也會使鉀排出增多,使血鉀進一步降低,從而出現四肢軀干弛緩性癱瘓,嚴重者呼吸肌、心肌受累,很危險。
近日,杭州小伙小劉一早醒來,突然發現自己下不了床,身體虛弱,四肢也舉不起來。 醫院檢查發現小劉患有嚴重的低鉀血癥,醫生說,小劉大量出汗后,只喝了很多白開水解渴,最終導致了低鉀血癥。 鉀、鈉和氯等電解質會隨著汗水流失,只有淡水會加劇電解質缺乏。 如果大量出汗,應加入淡鹽水或茶、蔬菜湯、橙汁等,以預防低鉀血癥和低鈉血癥。
低鉀是堿中毒最常見的原因,并伴有低氯堿中毒。 一般患者的鉀離子含量太少,所以鉀離子會從細胞內轉移到細胞外,屬于人體的自我修復功能,所以為了維持電荷平衡,氫離子會從細胞內轉移到細胞外。 細胞外到細胞內,病人就會出現堿中毒。
患者出現低氯低鉀堿中毒時,首先會出現明顯的頭暈、頭痛、乏力,嚴重時還會出現惡心、嘔吐、反酸、燒心等消化系統癥狀。 低鉀低氯堿中毒癥狀逐漸加重。 一旦出現低鉀頭暈頭痛,應立即去醫院就診。
低鉀血癥的原因有很多,需要內分泌科醫生仔細篩查,查明原因,進行合理治療,具體如下:
1、攝入不足:臨床最常見的問題可能是攝入不足。消化道疾病會影響患者的食物攝入量。由于食欲下降或無法正常進食,可能會發生低鉀血癥;
2、皮膚表面流失:如大量出汗,過多流失的汗液也會引起低鉀血癥;
3、腸道疾病:腸道疾病引起的腹瀉也會引起低鉀血癥;
4、腎小管疾病:有大量排尿或集中稀釋功能問題,也會出現低鉀血癥,臨床上比較常見;
5、腎上腺疾病:是臨床上引起低鉀血癥最常見的原因之一,尤其是醛固酮增多癥,如原發性醛固酮增多癥、醛固酮瘤等,儲鉀排泄鉀,導致低鉀血癥;
6、糖皮質激素分泌增多:如庫欣綜合征,也可能出現鉀流失和低鉀血癥。
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